Afterfall: InSanity es un juego de horror postapocalíptico, que prepara el terreno para que los jugadores experimenten el universo Afterfall. Es el año 2035. Hace casi 20 años, los ciudadanos de La República tuvieron que buscar un refugio para protegerse del infierno desatado por la Tercera Guerra Mundial. Aun así, solo unos pocos tuvieron la suerte de tener un lugar reservado para ellos en los refugios preparados. Con el paso del tiempo, el temor a la muerte en la superficie se ha convertido solo en un recuerdo desagradable; sin embargo, el escondite aparentemente seguro ha resultado ser una maldición de la que no hay escapatoria. Fue solo cuestión de tiempo antes de que alguien tuviera una crisis nerviosa, y así el sueño de estar seguro se convirtiera en una pesadilla.

Albert Tokaj, el protagonista de Afterfall: InSanity, es un miembro del equipo médico que se ocupa del bienestar mental y físico de los ciudadanos que viven en el refugio. Se especializa en una enfermedad mental causada por estar encerrado por demasiado tiempo, pero él mismo no está exento de estos síntomas. Cuando todo el infierno para escapar comienza, Albert debe encontrar respuestas a muchas preguntas, el dónde y el porqué, quién es un enemigo real y quién un amigo de confianza. Tendrá que enfrentar los peligros de acechar en la oscuridad del refugio y en su propia mente, luchando contra sus propias debilidades y temores.

Lucha libre: un sistema de combate "libre" con armas de combate cuerpo a cuerpo y diferentes tipos de armas para usar con dos manos, como sillas, hachas, etc. La palanca/mouse analógico permite que el jugador mueva su brazo en cualquier dirección. Los movimientos más rápidos permiten que el personaje realice un ataque en la dirección seleccionada.

Bloqueo de temor: el nivel de temor/adrenalina del personaje. Se ve afectado por diversos factores, como la oscuridad de las habitaciones, escenas sangrientas, etc. El nivel correcto de miedo aumenta las estadísticas del personaje, haciéndolo más rápido, más fuerte, etc., pero también perjudica su puntería con las armas a distancia. Además, si se deja al personaje atemorizado por demasiado tiempo le causará pánico, lo cual significa que el jugador perderá control sobre él. También es posible que Albert tenga deseos de suicidarse cuando no puede manejar toda la presión.

Diferenciación de lugares: hay tres lugares diferentes en el juego: el refugio, Ciudad de Oscuridad y Ciudad de Luz. El refugio es un laberinto de corredores oscuros impregnados de una atmósfera de persecución, psicosis y claustrofobia. Ciudad de Oscuridad es un lugar sucio, devastado y desagradable. De seguro no querrás ir a un lugar así cuando el sol se oculte. Ciudad de Luz es un conglomerado de ruinas, un pálido esqueleto de lo que una vez fue una gran ciudad. El efecto final está lleno de ansiedad y temor.

Música: la música, compuesta por el famoso Marcin Przybylowicz, es una obra maestra que enfatiza de manera perfecta la atmósfera de un oscuro mundo postapocalíptico.